刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃部黏膜由多层组织构成,包括上皮层、固有层和肌层等。高级别上皮瘤变通常发生在黏膜的上皮层,但为了准确评估病变范围,活检需要达到足够的深度。
2.如果活检过于浅表,可能只涉及上皮表层而忽略更深层次的病变,从而导致漏诊或误判瘤变程度。这种情况下,病理学报告可能无法反映实际的病变状态。
3.为了获取充分的信息,活检通常需要穿透上皮层并进入固有层,以确保取样包括任何潜在的浸润性病变。这可以帮助区分局限性的上皮内病变与已发生侵袭的癌症。
4.适当的活检技术可提高诊断准确性,包括使用钳子大小合适的内镜活检器具及在可疑区域进行多点取样。
5.深度不够的活检可能会错过黏膜下层的微小浸润,这可能对预后和治疗选择产生重大影响。有经验的内镜医生应尽可能获取全面的组织样本。
了解活检深度的重要性能够帮助更好地识别和管理胃癌高级别上皮瘤变,确保精准的病理分析和有效的临床干预。