刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.消化功能紊乱
胃排空过快综合征:部分或全部胃切除后,食物进入小肠速度加快,可能引起恶心、呕吐、腹痛等症状。此类症状在33%-50%的患者中发生。
倒流性食管炎:胃酸、胆汁易倒流至食管,造成食管黏膜刺激,导致烧心、反酸等不适。
早饱感与腹胀:由于胃容量减少,正常饮食后易感到饱胀,占患者比例约为40%-60%。
2.营养吸收障碍
缺铁性贫血:胃切除后胃酸分泌减少,铁离子吸收效率下降,约30%患者会出现此问题。
维生素B12缺乏:胃蛋白酶产量减少影响维生素B12的吸收,长期可导致巨幼细胞贫血,占比约20%-40%。
营养不良:约20%-35%患者因摄入减少及吸收功能下降出现体重减轻、乏力等表现。
3.术后并发症
肠梗阻:腹部手术后肠黏连是常见现象,约10%-15%的患者可能发生机械性或功能性梗阻。
感染风险:术后切口部位或腹腔感染可能增加,总概率约为5%-10%。
胆结石形成:胃切除后胆囊运动功能减弱,使胆汁淤滞,可能增加胆结石发生率,发生概率为7%-25%。
术后需要遵循医生建议,合理调整饮食结构,定期复查,并监测身体变化以减少上述不良反应的发生几率。
