刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.麻醉和准备:患者在手术前会接受全身麻醉以确保无痛感。随后,将进行术区消毒并铺设无菌巾,以防感染。
2.切口和暴露:医生会在腹部做出一个适当大小的切口,以便进入腹腔。常见的切口位置是腹中线,这种方法可以提供良好的视野。
3.胃部切除:
若需部分切除(次全胃切除),将切除癌变部分及周围少量正常组织。
若需完全切除(全胃切除),则整个胃将被移除,并可能需要重建消化道。
4.淋巴结清扫:为预防癌细胞扩散,还需清除周围的淋巴结。这一过程称为淋巴结清扫,其范围取决于肿瘤的分期和位置。
5.消化道重建:若切除了胃的一部分或全部,需进行消化道重建以恢复食物通路。通常采用胃肠吻合或食管肠吻合的方法。
6.切口关闭:将逐层缝合切口,包括肌肉、脂肪层和皮肤等。
7.术后护理:患者需要一段时间的恢复,期间需监测生命体征和饮食调整。
胃癌手术是一项重大手术,需要综合考虑患者健康状态、癌症分期以及其他潜在风险。术后应密切关注并遵循医生建议进行复查和康复治疗。