刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术创伤和愈合阶段:膀胱癌全切术是一种复杂的外科手术,涉及广泛的组织切除和重建。手术后,身体自然的愈合过程会产生纤维蛋白、炎性渗出物和新生的黏膜脱落细胞,这些物质可能在导尿管内累积,引起堵塞。
2.血凝块形成:手术过程中及术后早期,尿路中可能存在小量出血。虽然一般出血量较少,但其仍可能在导尿管内形成血凝块,从而导致导尿管堵塞。
3.黏液过度分泌:术后的尿道或新膀胱(若有重建)的黏膜可能会因刺激而分泌过多的黏液。这些黏液与其他细胞碎屑结合,亦可能造成导尿管堵塞。
4.尿盐沉淀:某些患者在术后可能出现尿液pH值的变化,导致尿盐沉淀增加,这类沉淀物也可附着在导尿管内壁形成结晶,引发堵塞。
对于术后导尿管的管理,建议医护人员需定期进行导尿管的冲洗和更换,以减少堵塞风险。同时,观察尿液的颜色与流速,及时发现并处理任何异常情况,以确保患者康复的顺利进行。