唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.液体平衡管理:在透析之前,监测体重和血压以确定干体重。干体重是指没有多余液体积聚的体重,通过透析去除适量的液体可以帮助控制血压。
2.透析速率调整:适当降低超滤速率(即透析过程中去除的液体速度),可以减少低血压的发生。延长透析时间也是一种有效的方法。
3.透析液温度调节:使用较低温度的透析液可减少低血压发生的概率。标准透析液温度通常为37°C,降低透析液温度至35-36°C可能有助于改善血压稳定性。
4.药物调整:某些降压药物可能需要在透析前暂停服用,以避免透析中血压过低。与医生讨论以评估是否需要调整药物方案。
5.饮食和生活方式改变:限制盐分和液体摄入有助于防止体液过多,从而减少透析期间低血压的风险。同时,保持规律的运动也有助于心血管健康。
6.补充电解质:在某些情况下,可能需要补充钠或其他电解质来帮助维持血压水平。
透析时低血压不仅仅依赖单一措施来解决,而是需要结合多种方法进行综合管理。在实施任何调整前,请务必咨询专业医疗人员以获得个性化建议。