血压148时降压药无效该如何处理

病情分析：如果血压达到148且降压药无效，需重新评估治疗方案和生活方式。首先需要明确几点：

1.确认服药依从性：确保按医嘱准确服用降压药，包括服药时间、剂量及频率。同时，避免遗漏服药。

2.药物种类和组合：与医生沟通是否需要调整药物种类或使用联合用药策略。不同类型的降压药在作用机制上有所不同，可能需要尝试多种药物组合来达到最佳效果。

3.生活方式干预：健康的生活方式对于控制高血压至关重要。包括：

控制体重：每减少5-10%的体重，有助于显著降低血压。

低盐饮食：每日盐摄入量应控制在5克以下。

增加运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

限酒戒烟：酗酒和吸烟都会提高血压，应尽量避免。

4.监测和记录血压：定期测量和记录血压以帮助医生更好地调整治疗方案。如果家庭测量设备不够准确，可前往医疗机构进行确认。

5.排除继发性高血压：考虑是否存在其他健康问题导致高血压，如肾脏疾病或内分泌紊乱，必要时需进行相关检查。

及时与医生沟通，确保药物和非药物治疗措施的合理应用，同时关注自身健康状况的变化，持续监测并调整治疗策略。