张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,主要由矿物质和盐类在尿液中积聚形成。结石在肾脏或输尿管内移动时,其粗糙表面可能刮擦尿路黏膜,从而造成微小的破损,引发出血。如果出血量较多,就可能表现为肉眼可见的血尿。
2.无痛性血尿的发生通常取决于结石的位置、大小及其与周围组织的关系。例如,静止不动的小结石可能不会引起疼痛,但仍可能刺激并损伤黏膜,导致血尿。而体积较大的结石,虽然容易堵塞尿路导致剧烈疼痛,但也可能因暂未移动而仅表现为无痛血尿。
3.血尿的特征可能有多种形式,包括肉眼血尿(尿液呈红色)、镜下血尿(需显微镜观察才能发现红细胞)等。肾结石相关的肉眼血尿颜色一般呈粉红色、红色或茶褐色,但具体颜色受尿液稀释程度及出血量影响。
4.出现无痛肉眼血尿时,不一定百分之百是肾结石所致,还需要排除其他泌尿系统疾病,如泌尿系感染、肾肿瘤、膀胱癌等。无痛血尿虽可能与肾结石有关,但必须通过检查如超声、CT或尿液分析等明确诊断。
发生这样的情况,应尽快寻求医疗评估,以便确诊病因并采取针对性治疗措施。