尿道内的小石头无法排出应该如何处理

2025-04-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道内的小石头若无法自行排出,可能需要医疗干预,以避免感染、梗阻等并发症。治疗方式包括保守方法和手术干预,具体选择需要根据石头的大小、位置以及患者的具体情况决定。

1.药物辅助排石:

适用于较小、未完全嵌顿的结石。可使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛),通过放松膀胱出口和平滑肌,帮助结石更容易通过尿道排出。同时建议多饮水,每日饮水量达到2500-3000毫升,以增加尿量推动结石移动。

2.冲洗尿道:

对于靠近尿道口且较小的结石,可以通过医生操作生理盐水直接冲洗尝试将结石排出。

3.体外冲击波碎石术:

如果结石较大或者卡在尿道中段,可能需要采用体外冲击波碎石术。通过声波震动粉碎结石,再配合大量饮水促进排出。

4.内镜手术取石:

当结石无法通过上述非侵入性方法解决时,可考虑经尿道镜取石术。这是一种微创手术,通过内镜直接进入尿道取出结石,效果较为显著。

5.开放手术:

在极少数情况下,如果结石过大或导致严重并发症(如尿道损伤或感染),可能需要开放手术取石。这是最后的治疗选择,但现代医学条件下较为罕见。

避免憋尿、保持局部清洁以及定期检查泌尿系统健康,有助于预防尿道结石形成或复发。发生此类问题时,应尽快就医,由专业医师确定最佳处理方案。

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