杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床表现：
皮疹特点：向阳疹通常表现为红色或粉红色的小丘疹，分布于面部、颈部和手臂等暴露在阳光下的皮肤区域。
症状：患者可能会出现瘙痒、灼热感或轻微疼痛。这些症状往往在日晒后几小时内出现，并在数天内逐渐消退。
病程：向阳疹多在春夏季节发作，尤其是首次接触强烈阳光时。反复发作的病例可能会在每年的同一时间段出现。
2.实验室检查：
血液检查：可以排除其他可能的疾病，如系统性红斑狼疮或皮肌炎。血常规检查可能显示轻度的白细胞增多，但总体变化不大。
皮肤活检：在必要时，可以进行皮肤活检。向阳疹的组织病理学特征包括表皮角化过度、真皮浅层血管周围有少量淋巴细胞浸润等。
3.光敏试验：
通过紫外线照射部分皮肤来观察反应，可帮助确定是否对光敏感，这是向阳疹的重要诊断依据。
照射后的皮肤反应通常与自然日晒后的反应相似，出现红斑、丘疹等。
4.排除其他疾病：
需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如接触性皮炎、药物过敏、慢性光线性皮炎等。
向阳疹的诊断主要依赖于详细的病史、典型的临床表现以及必要的实验室检查。预防措施包括避免在强烈阳光下长时间暴露，使用防晒霜和遮阳装备，以减少向阳疹的发生频率。