肝腹水患者需要做哪些检查

2024-11-17
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肝腹水患者需要进行一系列检查以确定病因和评估病情严重程度。这些检查包括血液检查、影像检查以及腹水分析。

1.血液检查:

全血细胞计数:用于检测红细胞、白细胞和血小板的数量,有助于了解是否存在感染或贫血。

肝功能检查:如丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总蛋白、白蛋白、胆红素等指标,可评估肝脏功能及损伤程度。

凝血功能检查:包括凝血酶原时间和部分凝血活酶时间,以评估肝脏合成功能及出血风险。

电解质和肾功能检查:钠、钾、肌酐和尿素氮等指标,用于监测电解质平衡和肾功能。

2.影像检查:

超声波检查:可明确腹腔内液体积聚的情况,并评估肝脏和脾脏的结构变化。

CT扫描或MRI:提供更为详细的肝脏、腹腔器官及血管的影像,帮助识别潜在的肿瘤或其他异常。

3.腹水分析:

腹水穿刺术:通过针刺抽取腹水样本进行实验室分析,包括白细胞计数、蛋白质含量、乳酸脱氢酶、葡萄糖等。

细菌培养和药敏试验:用于检测腹水是否有细菌感染及其药物敏感性。

细胞学检查:主要用于排除恶性肿瘤相关的腹水。

这些检查能够全面评估肝腹水的严重程度、潜在原因及并发症,有助于制定个体化治疗方案。注意监测病情变化,定期复查相关指标。

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