九味羌活汤功效是什么

九味羌活汤的功效是发汗祛湿、兼清里热，适用于外感风寒湿邪兼有里热证，常见表现为恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦微渴。该方出自元代王好古所著《此事难知》，属辛温解表剂范畴。

方剂组成与功效对应关系

1、发汗解表：方中羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷均为辛温发散之品，合同发挥发汗解表之功，针对恶寒发热、无汗、头痛项强等表寒证候。

2、祛湿止痛：羌活善祛上半身风湿，独活善祛下半身风湿，苍术燥湿健脾，川芎活血行气，白芷散风止痛，共同缓解肢体酸楚疼痛。

3、清泄里热：方中黄芩、生地黄清热凉血，针对口苦微渴等里热表现，防止辛温发散太过伤津。

4、顾护阴液：生地黄滋阴清热，与黄芩配合，兼顾里热伤津之虞。

适用证候与辨证要点

九味羌活汤主治外感风寒湿邪兼有里热证。辨证要点为恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦微渴。若纯属风寒表证而无里热者，不宜使用；若里热炽盛而表寒轻微者，亦非本方所宜。风寒湿邪侵袭肌表，卫阳被遏则恶寒发热、无汗；湿邪阻滞经络则肢体酸楚疼痛；里有郁热则口苦微渴。

使用注意

本方属辛温解表剂，适用于外感风寒湿邪兼有里热者。风热感冒者不宜使用。方中辛温发散之品较多，阴虚内热者慎用。服用期间应避风寒、忌生冷油腻。若服药后汗出过多，应及时调整。具体用药须在中医师辨证指导下进行，不可自行加减。

常见问题

否。九味羌活汤主治外感风寒湿邪兼有里热证，风热感冒表现为发热重、恶寒轻、咽喉肿痛、口渴喜饮，不适用本方。

出自元代王好古所著《此事难知》。该书为中医方剂学重要文献，九味羌活汤是其中代表方剂之一。

麻黄汤主治外感风寒表实证，无里热表现；九味羌活汤兼清里热，适用于风寒湿邪兼有里热者，适应范围不同。

应避风寒、忌生冷油腻。风热感冒者不宜使用，阴虚内热者慎用。具体用药须在中医师辨证指导下进行。

参考资料

[1] 王好古. 此事难知. 元代.

[2] 李冀. 方剂学. 中国中医药出版社.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 中国医药科技出版社.