陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1、评估与配型:需要对接受者进行全面的医学评估,确认他们确实需要心脏移植且没有其他绝对禁忌症。与此同时,对供体心脏进行匹配测试,包括血型、组织兼容性和体型匹配等。
2、获取供体心脏:当找到合适的供体后,医护团队会迅速前往取得供体心脏。供体心脏取出后,会被保存在特定的冷却保存液中,以维持其活力。
3、准备受体:在等待供体心脏运输的过程中,接受者会被安置在手术室,并进行全身麻醉。随后,胸部会被切开以便暴露心脏。
4、移除病变心脏:医师将通过体外循环机暂时接管心脏的泵血功能,然后切除受体的病变心脏,通常保留部分心房壁,以便与供体心脏连接。
5、移植新心脏:将供体心脏缝合到接受者体内的重要动脉与静脉上,确保血液流通。接下来,逐步停止体外循环机的辅助,让新心脏开始正常运作。
6、监测与恢复:术后,患者需在重症监护室进行严密监测,预防感染、排斥反应和其他并发症。患者需长期服用免疫抑制药物以阻止排斥反应,并定期进行复查。
整个过程要求精密的协调和高度的技术水平,涉及多学科协作,以确保手术的成功与患者的长期生存。