中重度急性酒精中毒应如何治疗

2025-09-01
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:中重度急性酒精中毒是一种可能危及生命的情况,需要立即进行医学干预。治疗主要包括支持性护理、监测和必要时的药物治疗。

1.支持性护理:首先需要确保呼吸道通畅,患者可能需要放置在侧卧位以防止呕吐物误吸导致窒息。如果出现呼吸抑制或意识水平显著下降,可能需要辅助呼吸或机械通气。

2.血糖监测:酒精中毒常伴随低血糖,因此定期监测血糖水平是必要的。如有低血糖,应及时给予葡萄糖溶液静脉注射。

3.血液电解质监测与纠正:严重酒精中毒可能导致电解质失衡,例如低钾血症或低镁血症。这些需要通过实验室检查加以确认,并根据结果进行适当的补充。

4.维生素B1(硫胺素)补充:为预防或缓解由酒精引起的维生素B1缺乏,可能会使用维生素B1补充,特别是在存在营养不良风险的情况下。

5.使用解毒剂:虽然大部分情况下酒精中毒并不需要特效解毒剂,但在某些特定情况下,如甲醇或乙二醇中毒,则需要使用解毒药物如乙醇或其他合适的解毒剂。

6.精神状态和生命体征监测:持续评估患者的意识状态、呼吸、心率和血压,以便及时发现和处理任何病情变化。

中重度急性酒精中毒需要在专业医疗环境中进行紧急处理,以预防潜在的并发症和生命危险。

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