颈动脉狭窄术后是否还会再次发生脑梗

2025-07-11
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颈动脉狭窄术后仍有可能再次发生脑梗。手术虽然可以有效改善血流,但并不能完全消除所有风险因素。

1.手术效果及局限性:颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的常见方法。这些手术可以降低因狭窄导致的中风风险。即便手术成功,依然存在再狭窄的可能性。研究表明,再狭窄率可在5-20%之间。

2.危险因素持续存在:患者的生活方式和健康状况对术后脑梗风险影响重大。如果继续吸烟、高脂饮食或未控制高血压、糖尿病等慢性疾病,这些因素会增加再次发生脑梗的风险。比如,吸烟者的复发风险比不吸烟者高约2倍。

3.血管病变及年龄因素:随着年龄增长,血管弹性降低,加上动脉硬化等因素,会使得其他位置的血管出现病变。虽然颈动脉得到疏通,但其他部位的血管问题仍可能引发脑梗。

4.遗传因素:家族史也是一个不可忽视的因素。某些遗传背景下,个体本身就更易发生动脉粥样硬化,增加复发风险。

即使手术后症状显著缓解,仍须保持健康的生活方式和定期医学检查,以降低脑梗再次发生的风险。

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