耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颈动脉狭窄的定义:颈动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起。这种情况是由于脂肪、胆固醇和其他物质在动脉壁上形成斑块,导致血管变窄。
2.血流受限与脑供血不足:当颈动脉狭窄到一定程度时,可能导致大脑供血不足。正常情况下,颈动脉应提供充足的血液以支持大脑功能,而狭窄则限制了这一过程。
3.脱落的斑块与血栓形成:狭窄的颈动脉内,斑块可能不稳定并脱落,形成栓子,这些栓子可通过血流进入大脑,引起血管阻塞,最终导致脑梗。
4.风险评估:对于有颈动脉狭窄的人群,如果狭窄程度达到50%以上,则患脑梗的风险显著增加。医学界通常通过影像学检查如超声、CT血管成像或磁共振成像来评估狭窄程度。
5.临床表现:轻微狭窄可能无症状,但严重狭窄或完全阻塞时,可能出现短暂性脑缺血发作或卒中症状,如一侧肢体无力、麻木、视力模糊、言语困难等。
预防脑梗的措施包括管理高血压、高胆固醇和糖尿病,戒烟以及保持健康的生活方式。在某些情况下,可能需要通过外科手术或介入治疗改善血流。定期监测和早期干预对降低脑梗风险非常重要。