朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
耳耵聍是耳道内的一种正常分泌物，具有保护和润滑作用，但过度堆积可能导致听力下降或不适。耳耵聍的来源与功能、影响因素与清洁方式、堆积的危害与相关症状以及科学处理与预防方法是了解耳耵聍问题的重要方面。
耳耵聍由外耳道皮肤上的耵聍腺和皮脂腺分泌形成，混合了皮屑、灰尘等物质。它呈黄色或浅褐色，质地可以是湿润粘稠的，也可以干燥成粒状。其主要功能包括帮助清理外耳道异物、保持耳道湿润以及抑制细菌和真菌生长，防止感染。
耳耵聍的形成受到遗传、环境以及个人习惯的影响。湿性和干性耳耵聍受基因控制，不同人群之间存在差异。清洁耳道时，应避免使用尖锐工具，以免损伤耳道黏膜或鼓膜。定期检查耳朵卫生，选择棉签轻柔擦拭耳廓即可。对于儿童，建议由专业人员协助清洁。
耳耵聍堆积会阻塞耳道，严重时可能压迫鼓膜并引发听力下降。常见症状包括耳鸣、耳闷感、部分听力丧失及偶尔的耳痛。在游泳或洗澡后，水分进入耳内导致耵聍膨胀，可能加重这些症状。长期堆积还可能增高感染风险。
应避免使用硬物掏耳或自行挖取耳耵聍，这可能导致耳道受伤或将耵聍推得更深。对于已经形成堵塞的耵聍或出现明显不适症状者，可到医院通过医用器械或耳道冲洗法进行清理。日常护理可避免频繁掏耳，保持耳道自然排除耵聍的功能，同时减少暴露在粉尘污染环境中。
耳耵聍是身体自我保护机制的一部分，但过多堆积可能影响听力功能。当出现耳部不适或疑似耵聍栓塞时，应及时寻求医疗帮助以规范处理，不宜自行操作以免加重问题。日常注意合理清洁耳部并减少污染物接触有助于减轻耵聍堆积。