魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病等。其中,1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,多见于儿童和青少年;2型糖尿病占多数,与遗传、肥胖及不良生活习惯有关;妊娠期糖尿病主要发生在怀孕期间,可能危害母婴健康。无论哪种类型,患者都存在血糖代谢紊乱问题,长期高血糖可导致心脑血管疾病、肾功能损伤以及神经病变等并发症。
治疗的核心目标是控制血糖水平,并减少并发症风险。医学建议将空腹血糖维持在3.9-6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖低于7.8mmol/L。治疗以药物、饮食、运动、心理干预为主,同时还需个体化方案。合理的治疗能够显著改善患者生活质量,延缓疾病进展。
科学饮食与规律运动是控制糖尿病的重要措施。饮食需遵循少油少盐、多纤维、多蔬果原则,优选低升糖指数食物,如全谷类、坚果、豆类等。每天运动至少30分钟,有氧运动如快步走、游泳有助于提高胰岛素敏感性。避免过度劳累与熬夜也是调节血糖的有效习惯。
对于2型糖尿病,口服降糖药(如二甲双胍)是常用选择,可帮助降低血糖并保护胰岛功能。1型糖尿病则必须依赖胰岛素注射进行治疗,以替代身体所缺少的内源性胰岛素。新型药物如GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂具有改善心血管疾病风险的额外益处。在药物使用过程中,定期复查血糖和肝肾功能非常重要。
长期管理糖尿病需要严格监测血糖变化,推荐使用指尖采血法或连续动态血糖监测设备。定期检查眼底、心脏和肾功能以发现早期并发症迹象。保持健康的生活方式结合医疗团队支持,可以有效减少失明、心梗、肾衰竭等风险。糖尿病虽然无法根治,但规范治疗能够让患者拥有接近正常的生活状态。科学饮食、坚持运动、按医嘱用药并定期监测血糖是疾病管理的关键环节。
