袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.第一期(轻度):
精神行为异常:患者可能出现轻微的注意力不集中、记忆力减退以及情绪变化,如易怒或嗜睡。
体格检查:手笨拙、语言不清,可出现轻度的扑翼样震颤。
2.第二期(中度):
精神行为异常:认知功能进一步受损,患者可能出现时间和空间定向障碍,变得混乱或焦虑。
体格检查:扑翼样震颤明显,行走不稳,反应迟缓,可能出现不适当的举止。
3.第三期(重度):
精神行为异常:患者出现明显的精神错乱,不能进行日常活动,可能有谵妄或幻觉。
体格检查:扑翼样震颤进一步恶化,反射亢进,肌张力增加,容易跌倒。
4.第四期(昏迷期):
精神行为异常:患者进入昏迷状态,对外界刺激无反应,意识完全丧失。
体格检查:无扑翼样震颤,瞳孔对光反射减弱或消失,可能出现呼吸异常及其他生命体征的改变。
肝性脑病的诊断和治疗需要及时干预,以避免进一步恶化。早期识别和管理对于改善预后至关重要。