王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.短效β2受体激动剂(SABA):这类药物主要用于急性哮喘发作的快速缓解,常见药物有沙丁胺醇(也称为舒喘灵)。通常在使用后5分钟内开始起效,作用时间可持续4至6小时。适用于需要立即缓解气道痉挛的患者。
2.长效β2受体激动剂(LABA):这类药物用于长期控制哮喘症状,常与吸入性糖皮质激素联合使用。例如福莫特罗和沙美特罗,其作用时间一般可达12小时以上,适用于每日定时使用以预防哮喘发作。
3.吸入性糖皮质激素(ICS):此类药物是哮喘长期管理中的核心药物,通过抑制炎症反应来减少气道高反应性。常见药物有布地奈德和氟替卡松,每日按规定剂量吸入可以有效控制哮喘症状和减少急性发作次数。
4.复合制剂:为增强疗效和简化药物使用,部分药物将长效β2受体激动剂和吸入性糖皮质激素组合在一起,如沙美特罗/氟替卡松复方喷雾剂。这种组合能够同时提供炎症控制和气道扩张效应。
5.抗胆碱能药物:例如异丙托溴铵,主要用于缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴有哮喘的患者。其作用机制与β2受体激动剂不同,通过抑制副交感神经系统来放松气道平滑肌,可作为辅助药物使用。
对于哮喘患者,正确选择和合理使用这些气雾剂可以显著改善生活质量,但需严格按照医师指导进行,以确保安全和疗效。