管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:对早期肝癌,尤其是小于5厘米的单个肿瘤,手术切除是首选方法。数据显示,手术后5年生存率可达50%至70%。
2.放射治疗:适用于无法手术或不愿接受手术的患者,包括立体定向放射治疗和内照射治疗(如Yttrium-90微球治疗),研究表明这类治疗可有效控制肿瘤进展。
3.化学治疗:包括传统静脉化疗和经动脉灌注化疗,化疗的效果较为有限,但可作为综合治疗的一部分。药物如阿霉素和顺铂常被使用。
4.靶向治疗:通过特异性靶向肿瘤细胞的分子机制进行治疗,例如索拉非尼已被广泛用于晚期肝癌的治疗,能延长患者生存时间。
5.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗在肝癌治疗中显示出一定效果,与其他疗法联合应用可能进一步提高治疗效果。
针对不同患者,结合上述多种方法的综合治疗往往可以取得更好的效果。治疗过程中应根据患者的具体情况进行动态调整,以达到最大疗效并尽量减少副作用。