侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.地西泮:
地西泮是一种长效苯二氮卓类药物,半衰期为20-50小时甚至更长。
它具有较强的镇静、抗焦虑、松弛肌肉和抗癫痫作用。除了用于失眠,还常用于焦虑障碍或伴有肌肉紧张的情况。
由于作用时间较长,可能导致第二天精神不振、嗜睡等后遗症,不适合仅需要短时催眠的人群。
2.艾司唑仑:
艾司唑仑是中效苯二氮卓类药物,半衰期约为10-20小时。
它主要用于睡眠诱导和维持,效果相对温和,次日上午的残留效应较少,因此适合单纯用于失眠的患者。
对于入睡困难或夜间频繁醒来的患者,它通常被认为是更优的选择。
3.用药选择的综合考虑:
如果失眠同时伴有明显的焦虑或肌肉紧张症状,地西泮可能更为适合。
若仅表现为入睡困难或夜间觉醒,而无其他显著症状,艾司唑仑可能效果更好且副作用较小。
长期使用此类药物容易产生依赖性,建议在医生指导下使用,并控制剂量及疗程。
两种药物均有一定的不良反应,包括嗜睡、头晕、记忆力减退等。长期使用需谨慎,避免自行停药或增减剂量,以免产生戒断症状或药物依赖。