慢性肺源性心脏病的x线表现有哪些

2025-03-14
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:慢性肺源性心脏病主要表现为慢性支气管炎、肺气肿和肺动脉高压,X线检查是其重要的诊断工具之一。具体的X线表现包括以下几个方面:

1.肺部改变:

肺气肿表现:可见两肺透亮度增加,胸廓扩张,肋膈角变钝。

支气管增厚:由于慢性支气管炎,支气管壁可出现增厚。

2.心脏外形改变:

右心室肥大:心影增大,尤其右下缘明显突出,心横径增加。

右心房增大:上腔静脉增宽,右心缘向右侧突出。

3.肺动脉改变:

肺门影增宽:提示肺动脉扩张,由于肺动脉压力升高引起。

肺动脉段突出:可见于左侧第二弓的突出,是肺动脉扩张的标志之一。

4.其他特征:

肺血管纹理改变:由于肺动脉高压,肺血管纹理可呈现不同程度的模糊或扩张。

对疑似慢性肺源性心脏病患者进行X线检查时,应重点关注以上结构的变化,以便结合临床症状进行综合判断和诊断。

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