小儿皮肤黏膜淋巴结综合征怎么诊断

2025-03-22
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,也被称为川崎病,是一种急性发热性疾病,主要影响儿童。诊断依赖于临床表现和排除其他类似疾病。

1.发热:持续至少5天的发热是川崎病的必要条件。不明原因的高热是典型症状之一。

2.皮疹:患者常出现多形性皮疹,不固定于特定区域,可在全身分布。皮疹通常发生在发热后几天。

3.结膜充血:双侧非化脓性结膜充血,这种眼部症状没有分泌物。

4.唇、口腔变化:包括嘴唇红肿、干裂,草莓样舌头(突出的红色舌乳头),口腔黏膜充血。

5.四肢病变:手掌和脚掌的红斑和肿胀,以及指尖脱皮现象,通常在发病后两到三周内出现。

6.颈部淋巴结肿大:常见一侧或双侧颈部淋巴结肿大,直径超过1.5厘米。

这些标准用于临床诊断。但有些患儿可能表现不完全,称为“不完全川崎病”,需要进行心脏超声等检查以评估冠状动脉受累情况。早期识别和治疗非常重要,可以减少心脏并发症风险。

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