王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术切除:在这种情况下,局部切除术可能不够彻底。为了确保完全切除癌变组织并防止复发,通常建议进行低前位切除术或腹会阴联合切除术。这些手术可以有效地清除肿瘤,并且能够提供较好的长期生存率。
2.放疗和化疗:如果癌症已经扩散至附近的组织或淋巴结,术前或术后放疗结合化疗可能是合适的选择。这种方法可以缩小肿瘤,提高手术成功率,以及降低术后复发风险。
3.保留功能的手术选择:对于部分患者,如年纪较大或身体条件不允许进行大的手术,可以考虑一些功能保留的手术方式。这类手术减少了对肛门括约肌的损伤,有助于维持正常的排便功能。
4.新辅助治疗:某些情况下,特别是当手术风险较高或患者希望避免永久性造口的时候,新辅助治疗可能被采用。此类治疗包括化疗和放疗,用于缩小肿瘤,使得后续手术更为可行。
严密的术前评估以及多学科团队协作对制定个体化的治疗方案至关重要。定期随访和监测对于早期发现潜在的复发及其他并发症具有重要意义。