胰腺癌不接受手术可能的后果如何

2025-05-15
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌不接受手术可能导致疾病快速进展,肿瘤扩散和多器官功能衰竭,从而显著缩短生存时间。手术通常是治愈胰腺癌的主要方法,而如果因各种原因放弃手术治疗,患者需承担更高的风险。

1.肿瘤局部扩展:胰腺癌的发展常会侵袭邻近的血管、神经或其他器官,如胆管、胃或肝脏。这种扩展可能引起黄疸(皮肤和眼睛发黄)、恶心、呕吐以及剧烈的腹痛。

2.远处转移:胰腺癌容易通过淋巴和血液传播至其他器官,包括肝脏、肺和骨骼。转移后的症状取决于受侵器官,例如肝脏转移可能出现严重肝功能损害,而骨骼转移可能导致持续性疼痛和病理性骨折。

3.营养不良和消瘦:胰腺不仅参与消化酶的分泌,还影响胰岛素的调节功能。胰腺癌患者常见食欲减退、吸收障碍和体重急剧下降,这些问题随着病程的加重会更加突出。

4.糖尿病恶化:胰腺癌可能导致新的糖尿病发生或原有糖尿病加重,进一步增加全身代谢失衡的负担。

5.阻塞并发症:晚期胰腺癌容易引起胃肠道梗阻或胆道梗阻,表现为无法进食、呕吐胆汁或皮肤瘙痒等症状。这类情况严重影响生活质量。

6.预期寿命缩短:未接受手术的胰腺癌患者,中位生存期通常少于一年,而早期接受手术的患者五年生存率可达20%-30%。

胰腺癌通常在发现时已属中晚期,但仍应积极评估是否具备手术条件。即使无法进行根治性手术,结合化疗、放疗及对症支持治疗,也可延长生存时间并改善生活质量。

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