张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.神经根受压:颈椎病常因椎间盘突出、骨刺形成或椎体退变,导致神经根受到压迫。颈椎的神经负责支配肩膀、手臂和手部肌肉,其受损会导致手部功能出现异常,如无力、麻木、僵硬等。
2.交感神经功能紊乱:颈椎周围的交感神经可能因为炎症或压迫而功能失调,导致手部血管收缩不全或扩张问题。这种血流改变可能造成局部循环不良,进而引发肿胀和僵硬。
3.血管受压:颈椎邻近的动脉(如椎动脉)在狭窄或压迫情况下会影响血液供应,大脑与四肢的循环受阻,尤其是手部微循环异常可能表现为肿胀。
4.软组织水肿:颈椎病引发的炎症反应可波及周围软组织,手部可能因此出现轻度水肿,这进一步加剧了肿胀感和活动僵硬。
5.患者姿势不当:长期低头看电子设备或枕头高度不适合会使颈椎压力加大,加重上述问题。血液和淋巴液回流效率降低也会导致手部积液,引起肿胀感。
明确诊断后,根据原因采取治疗措施十分重要,例如通过理疗、药物、牵引等方法缓解压迫并改善症状。