杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.监测凝血功能:密切监测患者的凝血功能,观察是否有凝血指标异常,如活化部分凝血活酶时间延长等,以评估出血风险。
2.使用解毒剂:对于严重的出血,可使用肝素的特异性拮抗剂——硫酸鱼精蛋白。通常每1mg硫酸鱼精蛋白可以中和约100单位的肝素,但需根据实际情况调整剂量。硫酸鱼精蛋白注射速度不宜过快,以免导致低血压等不良反应。
3.补充凝血因子:在某些情况下,可能需要输注新鲜冷冻血浆或其他凝血因子浓缩物以纠正凝血异常,不过这种情况较为少见。
4.支持疗法:对症治疗包括维持血流动力学稳定、补充液体以避免休克,以及根据具体出血部位进行相应处理,例如局部加压止血或外科干预等。
一旦怀疑肝素引起的出血,应尽快就医并在专业医疗人员指导下处理,以防止进一步的并发症。