食道癌术后的放疗怎么做

2024-12-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:食道癌术后放疗是为了消灭残留的癌细胞,降低复发风险,提高生存率。通常在手术后的4到6周内开始放疗。

1.放疗方案制定:

首先由放射肿瘤科医生根据患者的具体情况,如病理分期、手术类型、患者整体健康状况等,制定个性化的放疗方案。

放疗的剂量和次数会因个体差异而有所不同,一般总剂量在50至60灰,分布于5至7周,每周接受5次。

2.放疗设备与技术:

常用的设备包括直线加速器。现代放疗技术如调强放射治疗(IMRT)和图像引导放射治疗(IGRT)可以更准确地瞄准癌组织,减少对周围正常组织的伤害。

3.放疗过程:

每次放疗前,患者需要定位以确保准确照射。定位包括使用CT扫描来确定治疗区域,并在身体上标记参考点。

放疗过程中患者需要保持不动,整个过程通常持续10到30分钟,不会产生痛感。

4.副作用管理:

常见副作用包括食管炎、皮肤反应、疲劳等。食管炎可能导致吞咽困难和疼痛,可以通过局部麻醉药物和营养支持缓解。

皮肤反应类似晒伤,可以使用保湿霜和避免摩擦受照部位来减轻症状。

疲劳可以通过适当休息和均衡饮食来缓解,建议保持适度活动以提高生活质量。

5.定期随访:

放疗结束后需定期随访,通常每3到6个月进行一次复查,包括影像学检查和血液检测,以监测病情变化和处理潜在并发症。

注意事项包括在放疗期间保持良好的营养状态,多吃易消化的食物,注意口腔卫生,及时报告任何不适症状。同时,避免吸烟和饮酒,以免影响治疗效果和康复进程。

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