刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.初始静脉给药:对于活动性上消化道出血或高危患者,通常建议使用PPI的静脉注射形式。一般情况下,会给予80毫克的初始剂量,随后以每小时8毫克的速度进行连续输注。这种方法有助于迅速提高胃内pH值,使其达到或超过6,从而促进凝血并稳定血栓。
2.转为口服给药:在急性期过后,通常会转为口服PPI。一般推荐每天两次,每次40毫克,持续至少72小时。此阶段的治疗有助于维持胃内pH值,防止再次出血。
3.长期口服维持:在急性管理后,有需要的患者可能继续接受每日一次的口服PPI,以预防将来的上消化道出血事件。具体剂量和疗程长度应根据个体病情、出血原因及复发风险制定。
有效使用PPI能够显著降低再出血风险和相关并发症,适当调整给药方式可改善治疗效果。