发布于:2023-05-22
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
哮喘急性发作时禁止仅依赖按摩,必须优先使用医生处方的缓解药物;按摩只能作为病情稳定期的辅助手段,帮助放松呼吸相关肌群。哮喘患者若出现说话断续、口唇发紫,应立即急诊,不得以按摩替代救治。
1、定喘穴:位于第七颈椎棘突下旁开0.5寸处。操作者用拇指指腹以轻柔力度按揉,每次1至2分钟,以局部微酸胀为度,双侧交替。该穴在中医针灸学中常用于咳嗽与气喘相关症状的辅助调理。
2、肺俞穴:位于第三胸椎棘突下旁开1.5寸。可用掌根或拇指缓慢按揉,每侧1至2分钟。操作时避开脊柱骨突,力度以不引起疼痛为准。
3、膻中穴:位于前正中线,两乳头连线中点。用中指指腹顺时针轻揉1至2分钟。该部位靠近胸骨,按压力度需明显小于四肢穴位。
4、天突穴:位于胸骨上窝中央。此处邻近气管,只可用指腹极轻触压,每次不超过30秒。出现呛咳或不适立即停止。
5、列缺穴:位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方腕横纹上1.5寸。用拇指按揉每侧1分钟,适合作为日常保健的辅助操作。
6、足三里穴:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。按揉每侧2分钟,可用于改善整体状态,但与直接缓解气道痉挛无明确因果关系。
中国哮喘防治指南指出,哮喘控制的核心是长期规范使用控制药物,非药物疗法不能替代抗炎治疗。全球哮喘防治创议2023年报告显示,全球约有2.62亿人受哮喘影响,未控制哮喘可导致急诊与住院风险上升。按摩操作前应洗手、修剪指甲,室温维持在24至26摄氏度,避免冷空气刺激诱发气道收缩。每次总时长控制在10分钟以内,每周不超过3次。若按摩过程中出现咳嗽加重、胸闷或喘息,立即停止并评估用药需求。
病情稳定者可在医生允许下进行上述辅助按摩;处于急性发作期、血氧下降或合并发热感染者,禁止按摩,应直接就医。儿童与老年人皮肤较薄,按压力度需再降低。按摩不能改变气道慢性炎症这一病理基础,也不能替代吸入性糖皮质激素等处方治疗。
哮喘的长期管理依靠规范用药与避免诱因,按摩仅起放松辅助作用,不能控制气道炎症,出现急性症状须立即就医。
否。急性发作时气道痉挛迅速加重,必须立即使用医生处方的缓解药物并就医,按摩无法在数分钟内解除气道阻塞。
哮喘患者按摩定喘穴有科学依据吗?定喘穴属于中医针灸学经验用穴,现有证据主要来自中医临床观察,不能视为哮喘的核心治疗手段,仅可作稳定期辅助。
儿童哮喘可以做穴位按摩吗?可以,但需在病情稳定期并由专业人员指导。儿童皮肤薄,力度应更轻,每次不超过1分钟,出现咳嗽加重立即停止。
哮喘患者每天按摩几次比较合适?病情稳定者每天早晚各一次、每次总时长不超过10分钟;调整用药期间或症状波动时需减少频次并先咨询主诊医生。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南(2020年版). 中华结核和呼吸杂志, 2020.
[2] Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2023.
[3] 石学敏. 针灸学. 北京: 中国中医药出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版).
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