发布于:2023-07-03
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
癌症并非等同于绝症。世界卫生组织指出,三分之一的癌症可以预防,三分之一可通过早期发现得到根治,三分之一可通过规范治疗延长生命、改善生活质量。癌症是一类疾病的总称,不同病种、不同分期的预后差异极大,不能一概而论。
1、癌症是一大类疾病:癌症涵盖上百种不同病种,包括乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肺癌、胰腺癌等,各病种的生物学行为、治疗反应和长期生存情况相差悬殊,不能以单一病种的表现推断所有癌症。
2、分期决定预后走向:以结直肠癌为例,早期结直肠癌经规范治疗后五年生存率可达90%以上,而远处转移阶段则明显下降。中国国家癌症中心发布的癌症统计数据显示,我国总体癌症五年生存率已从十年前的约30.9%提升至目前的约40.5%(国家癌症中心,2022年)。
3、治疗手段持续增加:除传统手术、放疗、化疗外,靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等手段不断扩展适用人群,部分晚期病种已可实现长期带瘤生存,治疗目标从单纯延长生存转向兼顾生活质量。
4、早诊早治影响结局:胃癌、食管癌、宫颈癌、乳腺癌等病种在早期阶段接受规范治疗,治愈机会显著提高。国家卫生健康委员会发布的《癌症防治核心信息及知识要点》明确提出,规范的防癌体检能够早期发现癌症,应主动参加防癌体检。
5、部分病种预后较好:甲状腺乳头状癌、睾丸精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤、儿童急性淋巴细胞白血病等,经规范治疗后长期生存比例较高,与公众印象中的“绝症”存在明显差别。
6、晚期癌症仍有治疗价值:部分晚期乳腺癌、肺癌、结直肠癌患者通过系统治疗可获得数年生存期,治疗期间可维持基本日常活动。是否属于绝症,需结合具体病种、分期、病理类型和身体状态综合判断。
胰腺癌、胆管癌、部分晚期肝癌等病种总体预后仍不理想,治疗难度较大。这类情况需要由肿瘤专科医师根据病理和影像结果评估,制定个体化方案。
癌症的结局取决于病种、分期、治疗规范程度和随访依从性,不能以“绝症”一词概括全部情况。早期发现并接受规范治疗者,长期生存机会明显增加。
不是。世界卫生组织明确三分之一的癌症可以预防,三分之一可通过早期发现得到根治,剩余部分可通过规范治疗延长生存期。
所有癌症的预后都一样吗?否。不同病种、不同分期的预后差异极大,早期结直肠癌五年生存率可达90%以上,而晚期胰腺癌预后仍较差。
晚期癌症还有治疗意义吗?有。部分晚期乳腺癌、肺癌、结直肠癌通过系统治疗可获得数年生存期,并可维持基本日常活动。
怎样才能提高癌症治愈机会?主动参加规范防癌体检,做到早发现、早诊断、早治疗,并到肿瘤专科接受规范化诊疗和定期随访。
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析. 2022.
[2] 国家卫生健康委员会. 癌症防治核心信息及知识要点.
[3] 世界卫生组织. 癌症事实清单.
[4] 赫捷, 陈万青. 中国恶性肿瘤登记年报. 人民卫生出版社.
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