发布于:2021-03-26
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童补充维生素D应优先选择药品级维生素D3制剂,剂型以滴剂或胶囊型为主,具体品牌需在医生指导下根据儿童年龄和缺乏程度确定,不存在适用于所有儿童的单一最优产品。
1、成分选择:维生素D3在人体内的生物利用度高于维生素D2,中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量指出,儿童维生素D推荐摄入量为每天400国际单位,可选择单一成分的维生素D3制剂,避免同时含有多种脂溶性维生素的复合制剂,以防过量蓄积。
2、剂型选择:婴幼儿吞咽能力尚未发育完善,滴剂可直接滴入口中或滴于母亲乳头上,操作便捷;学龄前及学龄期儿童可选用胶囊型或咀嚼片,需确认每粒或每片含量与医嘱一致,避免因剂型差异导致实际摄入量偏差。
3、剂量确定:中华医学会儿科学分会2022年发布的儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议提出,佝偻病高危儿童每日补充维生素D 800至1000国际单位,连续3个月后改为400国际单位维持;早产儿、低出生体重儿出生后即应开始补充,剂量需由儿科医生根据血清25-羟维生素D水平调整。
4、含量核对:购买时需核对包装标注的每单位制剂中维生素D3的具体含量,部分滴剂标注为每滴400国际单位,部分标注为每毫升含量,使用前应使用配套滴管准确量取,不可估算。中国疾病预防控制中心2021年发布的调查数据显示,我国3至12岁儿童维生素D缺乏率约为18.6%,边缘性缺乏率约为32.4%,说明补充剂量需个体化评估,不可一概而论。
5、质量认证:选择包装上印有国家药品监督管理局批准文号“国药准字”的维生素D3制剂,或带有保健食品蓝帽标志的产品,前者按药品标准生产,含量准确性更有保障。进口产品需查看中文标签及入境货物检验检疫证明。
6、避免过量:维生素D为脂溶性维生素,长期超量摄入可导致高钙血症。中国居民膳食营养素参考摄入量2023版规定,1至3岁儿童维生素D可耐受最高摄入量为每天2500国际单位,4至8岁为每天3000国际单位,补充期间应定期监测血清钙和25-羟维生素D水平。
维生素D补充需结合儿童年龄、缺乏程度及日常日照情况综合判断,制剂选择应以药品级维生素D3为优先,剂量调整须依据血清检测结果,不可自行增减。中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量可作为日常补充的参考依据,但具体方案应由儿科医生制定。
是D3更适合。维生素D3在人体内的生物利用度高于维生素D2,中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量推荐儿童优先选择维生素D3制剂。
儿童维生素D滴剂可以混入牛奶中服用吗?否,不建议混入牛奶。维生素D为脂溶性,混入牛奶后可能附着于容器壁导致实际摄入量不足,建议直接滴入口中或滴于乳头上服用。
儿童维生素D需要补充到几岁?中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量建议儿童期持续补充,具体截止年龄需结合日照情况和血清25-羟维生素D水平由儿科医生判断。
儿童维生素D缺乏率在中国是多少?中国疾病预防控制中心2021年发布的调查数据显示,我国3至12岁儿童维生素D缺乏率约为18.6%,边缘性缺乏率约为32.4%。
儿童维生素D每天补充多少剂量合适?中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量推荐儿童每天400国际单位,佝偻病高危儿童需在医生指导下增加至每天800至1000国际单位。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会儿科学分会. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志,2022.
[3] 中国疾病预防控制中心. 中国3至12岁儿童维生素D营养状况调查报告. 北京:中国疾病预防控制中心,2021.
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