发布于:2020-05-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
控制血糖与血脂的核心在于整体膳食结构调整,而非依赖某一种特定食物。增加膳食纤维、优质脂肪与植物蛋白摄入,同时限制精制糖与饱和脂肪,可对血糖和血脂产生改善作用。
1、增加可溶性膳食纤维摄入:燕麦、大麦、豆类及苹果等食物富含β-葡聚糖与果胶,可在肠道内形成凝胶状物质,延缓葡萄糖吸收并促进胆固醇排出。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成人每日膳食纤维摄入量应达到25克至30克。
2、选用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪:用橄榄油、山茶油、亚麻籽油替代猪油与黄油,每周摄入2至3次深海鱼类。一项发表于《美国临床营养学杂志》2017年的随机对照试验显示,采用地中海饮食模式并补充特级初榨橄榄油的人群,其空腹血糖与低密度脂蛋白胆固醇水平在5年随访期内均低于对照组。
3、控制精制碳水化合物比例:将白米饭、白面条部分替换为糙米、藜麦、荞麦等全谷物。全谷物的血糖生成指数普遍低于精制谷物,有助于减少餐后血糖波动幅度。每餐主食中全谷物占比可逐步提升至三分之一至二分之一。
4、增加豆类与坚果摄入:黄豆、黑豆、鹰嘴豆等豆类同时提供植物蛋白与可溶性纤维。核桃、杏仁等坚果富含单不饱和脂肪酸,每日摄入约10克至15克,即一小把,有助于改善血脂谱。需注意坚果热量密度较高,不可过量。
5、限制添加糖与含糖饮料:含糖饮料中的果葡糖浆可快速升高血糖并促进肝脏合成甘油三酯。世界卫生组织建议,游离糖摄入量应控制在每日总能量的10%以内,进一步降至5%以下可带来额外健康收益。
6、增加深色蔬菜摄入:菠菜、西兰花、紫甘蓝等深色蔬菜富含抗氧化物质与镁元素。镁参与胰岛素信号传导,多项流行病学研究提示,膳食镁摄入充足与2型糖尿病风险降低存在关联。每日蔬菜摄入量建议达到300克至500克,其中深色蔬菜占一半。
7、调整进食顺序:先摄入蔬菜与蛋白质类食物,再摄入主食,可延缓胃排空速度,降低餐后血糖峰值。该操作无需改变食物种类,仅调整进食次序即可产生效果。
饮食调整对血糖与血脂的改善作用需要持续数周至数月方能体现,且个体差异明显。若已确诊糖尿病或高脂血症,膳食干预应与规范诊疗方案配合进行,不可自行停用或调整已开具的治疗方案。定期监测血糖、糖化血红蛋白及血脂四项,依据检测结果评估膳食调整效果。
否。单一食物无法替代整体膳食结构调整,控制血糖血脂需要长期坚持均衡饮食模式,必要时配合规范诊疗。
全谷物对控制血糖有什么帮助?全谷物保留了麸皮与胚芽,膳食纤维含量高于精制谷物,消化吸收速度较慢,有助于减小餐后血糖波动幅度。
每天吃多少膳食纤维比较合适?中国营养学会建议成人每日摄入25克至30克膳食纤维,来源包括全谷物、豆类、蔬菜与水果,需逐步增加以避免胃肠不适。
坚果对血脂有影响吗?适量摄入坚果有助于改善血脂谱,但坚果热量密度高,每日建议控制在10克至15克,过量摄入不利于体重管理。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 成人和儿童游离糖摄入量指南. 2015.
[3] Estruch R, et al. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts. New England Journal of Medicine, 2018.
[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
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