缺血性脑梗塞治疗方法

2025-01-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:缺血性脑梗塞的治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗和药物控制风险因素。需要根据不同的病情采取个体化的治疗方案。

1.溶栓治疗:

静脉溶栓是通过静脉注射溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂,以溶解血栓,恢复血流。最佳的治疗时间窗通常在发病后3至4.5小时内。

动脉内溶栓适用于某些情况下更大面积的梗塞或当静脉溶栓无效时使用,通过导管直接将溶栓药物送到血栓部位。

2.抗血小板治疗:

阿司匹林是最常用的抗血小板药物,可以降低复发性中风的风险。对无法耐受阿司匹林的患者,可以使用氯吡格雷作为替代选择。

双联抗血小板治疗(如阿司匹林联合氯吡格雷)可能在某些高风险患者中短期使用,以预防早期复发。

3.药物控制及管理风险因素:

控制高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素对于预防再次中风非常重要。常用药物包括降压药、他汀类药物和降糖药。

停止吸烟和限制饮酒可以显著降低中风的风险。

综合以上治疗方法,及时处理和风险因素的有效管理是关键,有助于减少并发症并改善预后。

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