管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.潜伏期
持续时间:通常为1到3个月,但可短至几天或长达数年。
症状表现:无明显临床症状,病毒在体内逐渐扩散,主要沿神经向中枢神经系统移动。
2.前驱期
持续时间:2到10天。
症状表现:出现全身不适、疲倦、发热、头痛、食欲减退等非特异性症状。部分患者可能在被咬伤部位感觉异常,如疼痛、麻木或瘙痒。
3.急性神经症状期
持续时间:2到7天。
狂躁型狂犬病(80%):症状包括焦虑、精神错乱、幻觉、恐水症、吞咽困难、呼吸困难和过度流涎。
麻痹型狂犬病(20%):表现为进行性四肢瘫痪,从被感染部位开始向上蔓延,肌肉无力逐渐加重,最后导致呼吸衰竭。
4.昏迷期
持续时间:几小时到几天。
症状表现:患者进入深度昏迷状态,心肺功能衰竭是最终常见死因。
狂犬病一旦出现临床症状,几乎100%致命。预防措施如及时接种疫苗和避免与可疑动物接触尤为重要。