血压144高吗

血压144是否偏高，需结合测量场景判断：若在安静状态下、非同日多次测量诊室血压达到144毫米汞柱，已属于1级高血压范围，需要重视并进一步评估。

判断血压144毫米汞柱是否偏高，需明确4个前提

1、测量环境：在安静休息5分钟以上、未饮用咖啡或浓茶、未吸烟、膀胱排空的状态下测量，结果才具备参考价值。运动后、情绪激动时测得的144毫米汞柱不能直接判定为高血压。

2、测量方式：诊室血压由医护人员采用合格设备测量，诊断标准为收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱。家庭自测血压的诊断标准为不低于135/85毫米汞柱，因此家庭自测144毫米汞柱同样属于偏高。

3、测量次数：单次测量结果不能作为诊断依据。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，需非同日3次测量均达到上述标准，方可考虑高血压诊断。

4、合并情况：若已确诊糖尿病、慢性肾脏病或冠心病，血压控制目标通常更严格，144毫米汞柱往往需要调整管理方案。

血压144毫米汞柱的常见原因与应对

• 原发性高血压：占高血压人群的90%以上。中国高血压患病率数据显示，2018年我国18岁及以上成人高血压患病率为27.5%，患者人数约2.45亿，数据来源于国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》。
• 继发性因素：如睡眠呼吸暂停、肾动脉狭窄、甲状腺功能异常等，需要针对原发病进行评估。
• 生活方式相关：高盐饮食、超重、缺乏运动、长期精神紧张、过量饮酒均可推高血压。每日食盐摄入量建议控制在5克以下。
• 白大衣效应：部分人群在诊室测量时血压升高，家庭自测正常，需通过家庭血压监测或动态血压监测鉴别。

发现血压144毫米汞柱后的操作步骤

• 连续7天，每天早晚各测量1次，每次测2至3遍，间隔1分钟，取平均值并记录。
• 若家庭自测平均值持续不低于135/85毫米汞柱，应前往心内科或高血压专科就诊。
• 就诊时携带记录，便于医生判断是否需要启动药物干预。
• 已确诊高血压且正在服药者，不应自行停药或调整剂量，应由医生根据整体情况决定。

血压144毫米汞柱在规范测量条件下属于偏高，需通过多次测量确认并评估整体心血管风险，不宜仅凭单次结果自行判断或处理。

常见问题

否。单次144毫米汞柱不立即用药，需非同日多次测量确认，并由医生结合糖尿病、肾病等合并情况决定是否启动药物治疗。

是。家庭自测血压诊断标准为不低于135/85毫米汞柱，144毫米汞柱已超过该标准，需连续监测并就诊评估。

要。多数高血压早期无明显症状，但长期未控制会增加脑卒中、心肌梗死、肾功能损害风险，应规范监测和评估。

部分可以。规律有氧运动有助于降低血压，但需配合限盐、减重等措施，若多次测量仍偏高，应接受专业评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社