张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常变异:成人输尿管正常内径一般为0.3-0.5厘米,具体值因个体差异有所不同。如果无其他症状和异常表现,这种内径可能属于正常范围。
2.梗阻性病变:
结石:输尿管结石是导致局部扩张的常见原因。结石在输尿管内嵌顿会引起尿液排出受阻,导致局部管腔扩张。
肿瘤:输尿管内或其周围的肿瘤可压迫管壁,引发局部扩张。
炎症:慢性输尿管炎症可能导致管壁增厚及轻度功能性扩张。
3.生理性改变:短暂性的扩张可能与尿液流量增加、剧烈运动或膀胱充盈等因素有关。这种情况下往往是暂时性的,无需特别处理。
4.结构异常:
先天畸形:如输尿管狭窄或畸形,会导致上游管腔代偿性扩大。
后天性改变:如外伤史、手术后疤痕形成,也可能引起局部扩张。
5.其他系统疾病:
肾积水:长时间尿液流出受阻导致上游压力升高,从而使输尿管近端扩张。
结缔组织病:某些疾病可能侵袭输尿管组织,改变其弹性和内径。
如果输尿管内径变化伴随其他临床症状,如腰腹部疼痛、血尿、尿频尿急等,需要进一步通过影像学检查(如超声、CT、输尿管镜)明确病因并及时治疗。
