沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节的定义:甲状腺内的局灶性病变,可以是实性的,也可以是囊性的。结节的大小、形态和成因各异。
2.发病率和流行病学:数据显示,约有4%至7%的成年人通过体检会发现甲状腺结节,而通过高分辨率超声检查,其发病率可高达30%至50%。
3.分类:根据性质,甲状腺结节可以分为良性和恶性。良性结节占据了绝大多数,包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。恶性结节则包括甲状腺癌,如乳头状癌、滤泡状癌等。
4.症状:大部分甲状腺结节无明显症状,仅在体检时发现。较大的结节可能引起颈部不适、吞咽困难或呼吸困难。有些结节还可能引起甲状腺功能亢进或减退的表现。
5.诊断:常用的诊断方法包括体格检查、甲状腺超声、细针穿刺活检及甲状腺功能检查等。
6.治疗:对于良性结节,通常采用观察随访的方法。若结节较大,影响生活质量或怀疑恶性,则可能需要手术治疗。恶性结节通常需手术切除,有时配合放射碘治疗和药物治疗。
甲状腺结节多为良性,但仍需定期监测。如果发现颈部有肿块,应及时就诊并进行相应检查。