何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.支气管结构异常:在肺气管扩张中,正常的支气管壁由于反复感染或其他原因的损害变得脆弱并失去弹性。这使得支气管无法正常收缩和清除分泌物,最终引发扩张。通常涉及的支气管直径大于正常的1.5倍。
2.反复感染:受损的支气管更容易积聚黏液,这为细菌提供了良好的生长环境。结果,患者常常经历反复的呼吸道感染,包括肺炎和支气管炎。据统计,这类感染每年可能发生多达3-4次。
3.呼吸困难:由于支气管变宽且失去弹性,空气流动受到限制,导致呼吸困难,尤其是在运动后。一项研究显示,大约70%的肺气管扩张患者报告有不同程度的呼吸困难。
4.咳嗽和痰液:持续的咳嗽和大量的痰液是肺气管扩张的典型症状。调查发现,多达90%的患者每天咳出超过50毫升的痰液,有时还伴有血丝。
5.并发症风险:长期的肺气管扩张可能导致严重的并发症,如肺高压、肺心病和呼吸衰竭。数据显示,未及时治疗的肺气管扩张患者肺心病的发生率约为30%。
早期诊断和治疗对于控制症状和预防并发症至关重要。常见的治疗方法包括抗生素疗法、支气管扩张剂和物理治疗以帮助排痰。在某些严重病例中,手术可能是必要的。定期体检和遵循医嘱能够有效管理这一疾病。
