刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌胚抗原:虽然CEA是一个常用的肿瘤标志物,但其特异性较低,通常在胰腺癌患者中升高。它也可能在其他多种疾病中升高,如结直肠癌、胃癌、肝病等,所以仅依靠CEA难以确诊胰腺癌。
2.糖类抗原19-9(CA19-9):CA19-9是胰腺癌中应用较为广泛的标志物之一。在胰腺癌患者中约有70%-80%的患者会出现CA19-9水平升高。该指标同样存在特异性不足的问题,胆道疾病、慢性胰腺炎等良性疾病也可能导致CA19-9升高。
3.敏感性与特异性:在临床中,CA19-9和CEA的联合检测可以提高诊断的敏感性和特异性,但不能替代影像学检查如CT或MRI等。这些影像学检查能够提供更为直观的胰腺形态信息,有助于明确肿瘤的位置和大小。
4.监测和预后:对于已经确诊为胰腺癌的患者,CA19-9可用于评估治疗效果及监测疾病进展,通常在化疗或手术后,CA19-9水平下降表示治疗可能有效。
CE检查作为一种筛查手段尚不够可靠,需结合影像学和其他临床检查进行综合评估,以确保准确诊断胰腺癌。
