直肠癌浸透肌层至纤维组织该如何应对

2025-03-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌浸透至肌层和纤维组织通常表示疾病已进入较为严重的阶段,需要多学科协作进行综合治疗。主要采取手术、放疗和化疗等方式。

1.手术治疗:对于局部进展性直肠癌,根治性手术是主要治疗方式,包括直肠切除术或前切除术。在某些情况下,可考虑保留括约肌的手术以改善生活质量。

2.放射治疗:术前放疗可以缩小肿瘤体积,提高手术切除率,并减少局部复发风险。术后放疗用于降低术后复发几率。

3.化学治疗:新辅助化疗(术前化疗)有助于缩小肿瘤,辅助化疗(术后化疗)可降低复发风险并提高生存率。常用药物包括5-FU、奥沙利铂等。

4.靶向治疗和免疫治疗:对于特定基因突变或标志物阳性的患者,靶向药物或免疫检查点抑制剂可能成为有效选择。

在治疗过程中,定期随访和监测是确保疗效和及时发现复发的关键。应关注营养支持和心理健康,以保障全面康复。

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