沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胆红素的作用及正常范围:胆红素是红细胞破坏后产生的一种黄色色素。成人血清总胆红素的正常范围通常为5-21µmol/L,而新生儿可能会稍高。
2.胆红素脑病的风险:当胆红素水平显著升高时(如超过340µmol/L),未结合型胆红素可能穿过血脑屏障,沉积于中枢神经系统,引起神经损伤,这种情况被称为胆红素脑病或核黄疸。
3.影响因素:是否进展为胆红素脑病取决于多个因素,包括胆红素发生的速度、患者年龄、健康状况及是否存在其他诱因,如感染或缺氧等。
4.临床表现:核黄疸的早期症状可能包括嗜睡、肌张力减低和哺乳困难。随着病情加重,可能会出现肌强直、痉挛以及听力损失等症状。
5.治疗措施:对于新生儿,光疗是常用的治疗方法,通过蓝光转化胆红素,使其更易排泄。严重情况下可能需要换血疗法。
胆红素水平异常升高可对中枢神经系统造成严重影响,及时的检测与干预至关重要。