沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胆红素水平:正常情况下,新生儿的总胆红素水平一般不应超过205μmol/L。如果胆红素水平升至300μmol/L,属于严重高值,可能导致核黄疸,一种由于胆红素积聚在大脑中而引起的严重神经系统损伤。
2.换血治疗适应症:当胆红素水平异常升高且光疗无效时,换血疗法可能被考虑。此过程涉及用捐献者的血液替代患者的部分血液,从而迅速降低体内胆红素浓度。
3.风险评估:治疗前需评估患儿的总体健康状况、基础疾病(如血型不合)、肝功能及神经系统状态。必须确保有足够的匹配血液资源和专业医疗团队。
4.治疗效果:换血治疗能迅速降低血清胆红素水平,并减少胆红素对脑组织的毒性作用。这是一项复杂的治疗措施,需要在具备条件的医院进行。
胆红素达到300μmol/L通常需要立即采取换血治疗,以防止严重并发症的发生。密切监测病情变化和及时的医学介入对于保护患者健康至关重要。