何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术治疗:
早期非小细胞鳞状肺癌(I期和II期)通常首选手术切除。手术方式主要有肺叶切除术和全肺切除术。
研究显示,I期非小细胞肺癌患者经过手术治疗后的5年生存率可以达到60%-80%。
2.放射治疗:
放疗常用于局部晚期或无法进行手术的患者。通常采用调强放疗(IMRT)或者立体定向放疗(SBRT)。
对于III期非小细胞鳞状肺癌患者,放化疗联合使用是标准治疗方案,5年生存率约为20%-30%。
3.化学治疗:
术后辅助化疗适用于II期和III期手术后的患者,可以降低复发风险,5年生存率提高约5%-10%。
对于不能手术的晚期患者,含铂类药物(如顺铂、卡铂)联合其他药物(如紫杉醇、多西他赛)是常用一线方案。
4.靶向治疗与免疫治疗:
虽然靶向药物在非小细胞鳞状肺癌中的应用较少,但对于特定基因突变的患者,如EGFR突变,可以考虑相应的靶向药物。
免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)在某些情况下也显示出良好的效果,用于无法手术的晚期患者。
采取何种治疗方案需要根据具体情况进行综合评估。治疗过程中可能会出现副作用,需要及时和医生沟通进行管理。
