产前检查看什么科

产前检查应挂产科，部分医院未单独设立产科时可挂妇产科。确认妊娠后即可建档并接受系统产前检查，首次就诊通常安排在妊娠6至13周加6天之间，由产科医师完成风险评估与检查计划制定。

产前检查的科室归属与就诊路径

1、科室名称：综合医院多设有产科，专门承担妊娠期保健、胎儿监测与分娩管理；基层医院或部分专科医院将产科与妇科合并为妇产科，挂妇产科后由产科方向医师接诊。

2、建档时机：妊娠6至13周加6天为首次产前检查的推荐窗口，此阶段需完成病史采集、血压体重测量、血尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查及超声确认宫内妊娠与孕周。

3、特殊人群：高龄妊娠、既往有流产或早产史、合并高血压或糖尿病者，首次就诊建议直接选择三级医院产科，必要时由产科与内科、内分泌科联合管理。

4、转诊情形：基层建档后发现胎儿结构异常、妊娠期高血压疾病或妊娠期糖尿病控制不佳，需转至具备新生儿重症监护条件的医院产科继续随访。

产前检查的时间与项目安排

1、妊娠11至13周加6天：完成超声测量胎儿颈项透明层厚度，结合血清学指标进行早孕期唐氏综合征筛查。

2、妊娠15至20周：行中孕期血清学筛查，评估胎儿染色体非整倍体风险。

3、妊娠20至24周：进行系统超声检查，观察胎儿各器官结构发育情况。

4、妊娠24至28周：口服75克葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病。

5、妊娠28周以后：产前检查频率由每4周1次逐步缩短至每2周1次，妊娠36周后每周1次，内容包含胎心监护、超声评估胎儿生长与羊水量。

国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作管理办法》明确要求，孕妇应在妊娠13周前建立母子健康手册，并按照规范接受至少5次产前检查。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2021年发布的数据显示，我国孕产妇系统管理率已超过90%，规范产前检查对降低孕产妇死亡率与围产儿并发症具有明确作用。

产前检查涉及科室以产科为主，合并内外科疾病时需多学科协作。首次就诊时间宜在妊娠13周前，后续按孕周完成相应筛查与监测项目。出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况应随时就诊，不受既定检查间隔限制。

常见问题

是。设有产科的医院直接挂产科；未单独设产科时可挂妇产科，由产科方向医师接诊并安排后续检查。

妊娠6至13周加6天之间为宜，此阶段完成建档、基础化验与超声确认孕周，并制定后续检查计划。

规范要求至少5次，实际次数随孕周增加而增多，妊娠28周后逐步加密，妊娠36周后通常每周1次。

仍以产科为首诊科室，由产科根据异常类型邀请内科、内分泌科或产前诊断中心共同评估与处理。

否。妇科主要处理非妊娠期疾病，妊娠期保健与胎儿监测由产科承担，挂妇科可能延误建档与筛查时机。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 中国妇幼健康事业发展报告（2021年）

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社