发布于:2021-05-08
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
屈光检测是通过光学仪器测量眼球屈光状态,判断是否存在近视、远视、散光及屈光参差的一类眼科检查,属于视力评估的基础环节。该检查明确平行光线进入眼内后的聚焦位置,为配镜、屈光手术及眼病筛查提供客观依据。
1、屈光状态判定:检测眼球在调节放松状态下,外界平行光线经角膜与晶状体折射后,焦点落在视网膜前、视网膜后或不能形成单一焦点,分别对应近视、远视、散光三类屈光不正。
2、屈光数值量化:以球镜度数记录近视或远视程度,以柱镜度数与轴位记录散光程度,单位为屈光度,俗称度。例如球镜负2.00屈光度即近视200度。
3、双眼平衡评估:比较左右眼屈光度差异,差值达到1.00屈光度以上可判定为屈光参差,需关注双眼视功能与立体视觉发育。
4、调节功能参考:结合散瞳前后度数变化,区分真性近视与假性近视,散瞳后度数消失者属于调节痉挛导致的暂时性视力下降。
1、电脑验光:由自动验光仪在数秒内给出初步屈光数值,速度快,常用于门诊初筛,结果受调节影响,不能直接作为配镜处方。
2、检影验光:检查者通过视网膜反光带移动方向判断屈旋光性质与程度,属于客观验光方法,适用于婴幼儿及配合度低者。
3、主觉验光:在被检者主观反馈基础上逐级调整球镜、柱镜与轴位,是配镜处方的最终依据,通常由视光师或眼科医师完成。
4、散瞳验光:使用睫状肌麻痹剂后复测屈光度,可排除调节干扰。儿童青少年首次验光、远视及疑似假性近视者适用;40岁以上人群一般不常规散瞳。
中华医学会眼科学分会发布的《儿童青少年近视防控相关指南》指出,儿童青少年屈光检测应在睫状肌麻痹条件下进行,以获取真实屈光度。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》要求,对0至6岁儿童开展屈光筛查,建立屈光发育档案。相关流行病学调查显示,中国儿童青少年总体近视率处于较高水平,早期屈光检测是识别高危人群的重要手段。
屈光检测用于量化眼球聚焦偏差,是识别近视、远视、散光及屈光参差的基础手段,检测结果须结合临床综合评估。检测数值仅反映当下屈光状态,儿童青少年处于发育期,应定期复查并建立屈光档案。
否。查视力测的是看清视标的能力,屈光检测测的是光线聚焦位置与度数,两者目的不同,常配合使用。
屈光检测需要散瞳吗?儿童青少年首次检测、远视及疑似假性近视者需要散瞳;40岁以上人群通常不常规散瞳,具体由医师判断。
屈光检测结果可以直接用来配眼镜吗?否。电脑验光结果仅为初筛,配镜处方需结合主觉验光及双眼视功能,由视光师或眼科医师确定。
屈光参差有什么影响?双眼屈光度差值达到1.00屈光度以上时,可能影响双眼融合与立体视觉,儿童期需尽早评估干预。
多久做一次屈光检测比较合适?儿童青少年建议每6至12个月复查一次;成年人屈光状态稳定者,可根据视力变化按需检测。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会. 儿童青少年近视防控相关指南
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社
[4] 瞿佳. 眼视光学理论和方法. 人民卫生出版社
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