山茱萸的功效与作用点

山茱萸为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，属于补益类中药，主要功效为补益肝肾、收涩固脱，常用于肝肾亏虚及滑脱不禁类证候，需在中医辨证指导下使用。

1、补益肝肾：山茱萸味酸、涩，性微温，归肝、肾经，中医理论将其用于肝肾不足所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、须发早白等表现。其特点是补中有涩，既补益肝肾之精，又约束精气外泄，适用于虚而兼滑的证候。

2、收涩固脱：该药酸涩收敛，可用于遗精滑精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱等滑脱不禁之证。中医认为滑脱之证多因正气亏虚、固摄无力，山茱萸通过收敛作用协助固摄，常与其它补益或固涩类中药配伍应用。

3、现代研究提示的成分信息：山茱萸含有山茱萸苷、马钱苷、熊果酸、没食子酸、多糖及多种氨基酸等成分。中国药典2020年版一部收载山茱萸，规定其按干燥品计算，含马钱苷不得少于0.70%，含熊果酸不得少于0.20%，该标准为质量控制提供依据。

4、传统方剂中的应用：六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成，出自宋代《小儿药证直诀》，山茱萸在其中承担补益肝肾并制约他药渗利太过的作用。金匮肾气丸等方剂中亦可见山茱萸配伍应用。

5、使用注意：命门火炽、素有湿热、小便淋涩者不宜使用。山茱萸属于中药饮片，具体是否适用、用量及配伍需由中医师根据个体情况判断，不宜自行长期煎服或泡水代茶饮。

山茱萸的核心价值在于补益肝肾与收涩固脱两方面，适用于肝肾亏虚兼有滑脱表现者，实热或湿热内盛者应避免使用，使用前需经中医辨证。

常见问题

不建议。山茱萸为中药饮片，是否适合泡水服用需依据体质和证候判断，湿热内盛者不宜，应在中医师指导下使用。

是。山茱萸是六味地黄丸的组成药物之一，在该方中发挥补益肝肾、制约渗利药力的作用，并非单独等同于六味地黄丸。

对肝肾亏虚型腰膝酸软可能有帮助，但腰膝酸软病因多样，需先明确证型，由中医师判断是否适用，不宜自行用药。

有。中国药典2020年版一部规定山茱萸含马钱苷不得少于0.70%、含熊果酸不得少于0.20%，作为其质量控制指标。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 钟赣生. 中药学（新世纪第四版）. 北京：中国中医药出版社，2016.

[3] 钱乙. 小儿药证直诀. 北京：人民卫生出版社，2006.

[4] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2007.