sars病毒感染是什么症状

SARS病毒感染早期以发热为首发症状，体温常超过38摄氏度，可伴畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力及腹泻；起病2至7天后出现干咳、胸闷，部分病例进展为呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。

一、潜伏期与起病特点

1、潜伏期：严重急性呼吸综合征潜伏期通常为2至7天，个别病例可达10天，潜伏期内一般无传染性。

2、起病方式：多以急骤发热起病，发热为首发且最常见表现，体温往往高于38摄氏度，可伴有畏寒、寒战。

3、全身症状：头痛、全身肌肉酸痛、关节酸痛、乏力、食欲减退较为常见，部分病例出现腹泻等消化道表现。

4、早期呼吸道症状：起病初期咳嗽相对轻微，多为干咳、少痰，咽痛、鼻塞等上呼吸道卡他症状不明显。

二、进展期主要表现

1、呼吸系统：病程第2至7天出现或加重干咳、胸闷、气促，活动后气促尤为明显，部分病例出现呼吸窘迫。

2、肺部体征：早期肺部听诊多无明显异常，与胸部影像学改变不平行，这是该病的重要临床特征之一。

3、影像学：胸部X线或CT可见斑片状、磨玻璃样浸润影，常呈多叶或双侧分布，进展较快。

4、重症表现：约20%至30%的病例进展为重症，出现明显呼吸困难、低氧血症，需要氧疗或机械通气支持。

世界卫生组织2003年发布的严重急性呼吸综合征全球监测数据显示，全球累计报告临床诊断病例8096例，其中死亡774例，病死率约9.6%。中国内地累计报告临床诊断病例5327例，死亡349例，数据来源于原卫生部2003年疫情通报。2003年香港大学与香港卫生署联合研究在《柳叶刀》发表，指出该病由一种新型冠状病毒引起，后命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒。

三、与普通感冒及流感的主要区别

1、发热程度：普通感冒多无发热或仅低热，该病则普遍出现38摄氏度以上高热。

2、呼吸道症状：普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主，该病以干咳、气促、胸闷为主。

3、病情进展：普通感冒症状多在数日内缓解，该病常在起病后一周左右出现呼吸功能恶化。

4、流行病学史：该病有明确接触史或疫区旅居史，普通感冒通常无此特征。

四、需要警惕并及时就医的情况

1、持续高热：体温超过38摄氏度且持续3天以上不退。

2、呼吸异常：出现气促、胸闷、活动后呼吸困难或静息状态下呼吸频率增快。

3、血氧下降：指端血氧饱和度低于93%，或出现口唇发绀。

4、接触史：近期有明确严重急性呼吸综合征病例接触史或相关疫区旅居史，并出现上述症状。

出现上述情况应尽早到发热门诊或感染科就诊，进行血常规、胸部影像学及病原学检测。该病为法定乙类传染病，按甲类管理，早发现、早隔离、早报告对控制传播具有关键作用。

常见问题

是。发热是严重急性呼吸综合征最突出的首发症状，体温通常超过38摄氏度，极少数病例早期体温可能不明显，但仍会随病程出现发热。

区别明显。普通感冒以鼻塞流涕咽痛为主，发热轻或无发热；严重急性呼吸综合征以高热、干咳、气促为主，病情进展快，可发展为呼吸窘迫。

会。部分病例在发热同时或发热后出现腹泻、恶心、食欲减退等消化道症状，腹泻可作为早期表现之一，但并非所有病例都会出现。

多在起病后2至7天。病程第一周内干咳、胸闷逐渐加重，部分病例在起病一周左右出现气促和呼吸困难，重症者可进展为急性呼吸窘迫综合征。

是。该病为法定乙类传染病并按甲类管理，确诊及疑似病例均需严格隔离治疗，密切接触者需接受医学观察，以阻断传播链。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球警报与应对报告. 2003.

[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎疫情通报. 2003.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断与治疗指南. 中华结核和呼吸杂志, 2003.

[4] 香港大学与香港卫生署联合研究. 严重急性呼吸综合征冠状病毒的鉴定. 柳叶刀, 2003.

[5] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎防治技术方案. 2003.