sars病毒会有什么症状

严重急性呼吸综合征起病以发热为首发表现，体温常超过38摄氏度，可伴畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力与腹泻，随后出现干咳、胸闷，部分病例进展为呼吸困难甚至呼吸衰竭。

主要症状按出现顺序与表现分类

1、发热：体温多超过38摄氏度，呈持续性高热，可伴畏寒、寒战，是多数病例最早出现的症状。

2、全身症状：头痛、全身肌肉酸痛、关节酸痛、明显乏力，部分病例出现腹泻等消化道表现。

3、呼吸道症状：起病初期多为干咳、咽痛、鼻塞，痰液较少，随病程进展可出现胸闷、气促。

4、呼吸系统重症表现：约在病程第2周前后出现进行性呼吸困难、呼吸频率增快、口唇发绀，胸部影像学可见肺部浸润性改变。

5、其他表现：部分病例出现皮疹、肝功能异常、淋巴细胞计数下降，重症病例可累及多个器官系统。

症状与病程的关系

• 潜伏期通常为2至7天，最长可达10天左右。
• 前驱期以发热和全身症状为主，呼吸道症状相对轻微。
• 进展期多在发病后第2周出现，呼吸困难加重是病情转重的关键信号。
• 恢复期体温逐渐下降，呼吸道症状减轻，但部分病例遗留肺纤维化等改变。

世界卫生组织2003年发布的严重急性呼吸综合征全球监测报告显示，该次疫情全球累计报告临床诊断病例8096例，其中死亡774例，病死率约为9.6%。中国内地累计报告临床诊断病例5327例，死亡349例。该数据来源于世界卫生组织2003年疫情总结报告及中国卫生部2003年发布的疫情通报。

国家卫生健康委员会发布的《传染性非典型肺炎诊疗方案》指出，该病诊断需结合流行病学史、临床症状与体征、胸部影像学检查及实验室检测结果综合判断，单凭症状不能确诊。

需要与哪些疾病区分

• 普通感冒与流感：通常全身症状较轻，呼吸困难少见。
• 细菌性肺炎：多有咳脓痰，血常规白细胞常升高。
• 其他病毒性肺炎：需依靠病原学检测鉴别。

出现持续高热、干咳、进行性呼吸困难，且有明确接触史者，应尽快到发热门诊就诊并主动告知接触史，由专业人员完成病原学检测与隔离评估。日常保持手卫生、佩戴口罩、避免近距离接触呼吸道感染患者，可降低呼吸道传染病传播风险。

严重急性呼吸综合征以持续高热、干咳和进行性呼吸困难为核心表现，重症多在病程第二周出现呼吸功能恶化，需结合接触史与病原学检测综合判断。

常见问题

否。呼吸困难多见于病程第2周的重症病例，部分轻症病例仅表现为发热和干咳，不一定出现呼吸衰竭。

多为持续性高热，体温常超过38摄氏度，可伴畏寒、寒战，且退热药物效果有限，是较早出现的症状之一。

普通感冒全身症状轻、呼吸困难少见；sars病毒常持续高热、干咳，并可在病程第2周出现进行性呼吸困难。

应前往发热门诊就诊，由专业人员评估并完成病原学检测与隔离排查，避免自行判断或延误就诊。

是。诊断需结合流行病学史、症状体征、影像学和实验室检测，单凭症状不能确诊，接触史是重要依据。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球疫情总结报告. 2003.

[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎疫情通报. 2003.

[3] 国家卫生健康委员会. 传染性非典型肺炎诊疗方案.

[4] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎防治技术指南.