儿童几岁打乙肝疫苗

乙型肝炎疫苗的接种并非仅由年龄决定，而是按出生后时间节点与个体情况安排。新生儿应在出生后24小时内完成首剂接种，此后按0、1、6月程序完成三剂；未按此程序接种的儿童，需根据年龄与既往接种记录补种。

接种时间与剂次安排

1、出生后24小时内：健康新生儿应尽早接种第1剂乙型肝炎疫苗，此剂次与阻断母婴传播关系密切，属于国家免疫规划内容。

2、1月龄：接种第2剂，与首剂间隔满1个月。

3、6月龄：接种第3剂，与首剂间隔满6个月，三剂完成后才能形成较完整的免疫应答。

4、母亲为乙型肝炎表面抗原阳性者：新生儿在出生后12小时内应同时接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，具体方案由产科与儿科医师按现行指南执行。

5、早产儿与低出生体重儿：出生体重低于2000克者，首剂接种时间需由医师结合体重与临床状况评估，通常待体重达到2000克以上再接种，但母亲表面抗原阳性时处理方式不同，须遵医嘱。

6、未按程序接种的儿童：若既往剂次缺失，不要求重新从第1剂开始，补种时只需补足未完成的剂次，已接种剂次继续有效。

证据与数据

中国疾病预防控制中心发布的全国免疫规划疫苗接种率监测数据显示，2021年适龄儿童乙型肝炎疫苗三剂全程接种率保持在95%以上，首剂及时接种率超过90%。《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》由中华医学会肝病学分会与感染病学分会联合发布，其中明确新生儿乙型肝炎疫苗首剂应在出生后24小时内完成，并强调全程三剂接种对降低慢性感染风险的意义。

接种后需关注的内容

• 接种部位可能出现局部红肿、疼痛，多在1至2天内自行缓解。
• 少数儿童出现低热，通常不超过38.5摄氏度，持续1至2天，可物理降温并观察。
• 若出现持续高热、惊厥、呼吸困难等表现，应及时就医。
• 接种记录应妥善保存，入托、入学时查验接种证，缺种者按通知补种。

乙型肝炎疫苗按出生后0、1、6月程序接种三剂，新生儿首剂须在24小时内完成，漏种者补足未完成剂次即可，无需重新开始。

常见问题

能。未完成全程接种的儿童在任何年龄均可补种，只需补足缺失剂次，已接种剂次仍然有效，具体安排由接种门诊评估。

常规为3针，按0、1、6月程序接种。母亲表面抗原阳性者的新生儿还需同时注射乙型肝炎免疫球蛋白，方案由医师确定。

不是所有人都必须查。母亲表面抗原阳性、免疫功能低下或高危暴露儿童，可在完成全程接种后1至2个月检测表面抗体，由医师判断。

尽快补种即可，不需要重新从第1针开始。第2针与第1针间隔应至少1个月，第3针与第1针间隔至少6个月，具体由接种门诊安排。

参考资料

[1] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）. 中华肝脏病杂志，2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告，2021.

[4] 中国疾病预防控制中心. 乙型病毒性肝炎免疫预防技术指南.